Kontakt
Kopf-Hals-Tumorzentrum

Ihre Stimme für Ihr Leben

Liebe Patientin, lieber Patient, liebe Angehörige,

eine Tumorerkrankung im Kopf-Hals-Bereich stellt vieles infrage: das Sprechen, das Schlucken, den Ausdruck der eigenen Persönlichkeit und oft auch das gewohnte Zusammenleben. Viele Betroffene bewegen nicht nur die Diagnose selbst, sondern vor allem die Frage, wie sich ihr Leben nach der Behandlung gestalten wird. Genau hier setzen wir im Kopf-Hals-Tumorzentrum Köln-Hohenlind an.

Wir wissen, wie eng Stimme, Aussehen und Lebensqualität miteinander verbunden sind. Deshalb verbinden wir moderne, hochspezialisierte Medizin mit einem klaren Fokus: Funktionen zu erhalten, Klarheit zu schaffen und gemeinsam Entscheidungen zu treffen, die zu Ihrer Lebenssituation passen. Auch Angehörige stehen oft vor eigenen Sorgen und vielen Fragen – sie finden bei uns ebenso Orientierung und verlässliche Ansprechpartner.

Als Teil des von der Deutschen Krebsgesellschaft zertifizierten Onkologischen Zentrums Köln-Hohenlind behandeln wir Tumoren im Bereich von Kehlkopf, Rachen, Mundhöhle, Speicheldrüsen, Nase und benachbarten Strukturen nach anerkannten Qualitätsstandards. Jeder Fall wird im interdisziplinären Tumorboard besprochen, damit Erfahrung, Fachwissen und unterschiedliche Perspektiven zusammenwirken und Ihre Behandlung ganzheitlich geplant werden kann.

Unser Anspruch ist eine Medizin, die nicht nur Tumoren behandelt, sondern das schützt, was Ihre Lebensqualität ausmacht.

Herzliche Grüße aus Hohenlind
Prof. Dr. med. Amir Minovi

Leitung Kopf-Hals-Tumorzentrum
Chefarzt
Prof. Dr. med. Amir Minovi
Tel.: 0221/4677-1501

Kontaktieren Sie uns

Unsere Behandlungsschwerpunkte

Kehlkopfkrebs / Larynx-Karzinom

Diagnostik, Therapieplanung und individuelle Behandlungswege

Bösartige Tumoren des Mundrachens (Oropharynx)

Diagnostik, Therapieplanung und individuelle Behandlungswege

Bösartige Tumoren des unteren Schlunds (Hypopharynx)

Diagnostik, Therapieplanung und individuelle Behandlungswege

Bösartige Tumoren der Mundhöhle

Diagnostik, Therapieplanung und individuelle Behandlungswege

Bösartige Neubildungen der Speicheldrüsen

Diagnostik, Therapieplanung und individuelle Behandlungswege

Roboter assistierte Chirurgie

Diagnostik, Therapieplanung und individuelle Behandlungswege

Unser Versprechen an Sie

Wir wissen, wie sehr eine Krebsdiagnose das Leben verändert – und wie wichtig es ist, in dieser Zeit Menschen an seiner Seite zu haben, die stärken, zuhören und Halt geben. Deshalb versprechen wir Ihnen eine
Behandlung, die nicht nur medizinisch auf höchstem Niveau ist, sondern auch menschlich trägt.

Bei uns greifen alle Schritte Ihrer Versorgung nahtlos ineinander. Ein erfahrenes Team begleitet Sie durch jede Phase der Behandlung, nimmt Ihre Sorgen ernst und gibt Ihnen eine klare Orientierung.

Wir nehmen uns Zeit für Ihre Fragen, achten aufmerksam auf Ihre Bedürfnisse und schaffen Sicherheit durch geprüfte Qualität. Neben der medizinischen Exzellenz tun wir alles dafür, dass Sie sich bei uns verstanden und gut aufgehoben fühlen.

Unsere Schwerpunkte

Im Folgenden können Sie sich über die
Behandlungsschwerpunkte des Kopf-Hals-Tumorzentrums Köln-Hohenlind informieren.

Der Kehlkopfkrebs oder das Larynx-Karzinom ist mit 30-40% der häufigste aller Kopf-Hals-Karzinome. Männer sind bis zu 20-mal häufiger betroffen als Frauen, jedoch nimmt die Häufigkeit bei Frauen zu. Tumore entstehen vor allem durch das Rauchen.
Unterteilt werden die Kehlkopfkarzinome entsprechend ihrer Lage zu den Stimmlippen in drei Gruppen:

1. Tumoren, die oberhalb der Stimmlippen liegen (supraglottische Karzinome),
2. Tumore im Bereich der Stimmlippen (glottische Karzinome)
3. subglottische Karzinome unterhalb derStimmbandebene.

60-70% der Malignome entstehen im Stimmbandbereich,30-40% im supraglottischen Bereich, rein subglottische Karzinome und Tumore der zervikalen Trachea sind vergleichsweise selten.
Ein Vorteil der Karzinome auf Stimmbandebene ist, dass sie als Frühsymptom Heiserkeit verursachen. Jede länger als 4 Wochen bestehende Heiserkeit sollte daher von einem Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde abgeklärt werden.

Therapie:
Zeigt sich ein bösartiger Tumor, der in ein oder beide Stimmbänder einwächst, dann empfiehlt sich eine laserchirurgische Stimmbandentfernung. Sollte wegen anderer schwerwiegender Erkrankungen eine Operation nicht möglich sein, so bietet eine primäre Strahlentherapie in diesem frühen Tumorstadium auch eine sehr gute Heilungschance.
Auch ausgedehntere Kehlkopftumoren lassen sich ebenfalls endoskopisch, d.h. „von Innen“ durch den Mund laserchirurgisch abtragen.
Ist der Tumor jedoch bereits in das Kehlkopfskelett eingewachsen oder hat die Grenzen zu dem umliegenden Gewebe überschritten, dann ist eine vollständige Entfernung des Kehlkopfs (Laryngektomie) erforderlich. In diesem Fall wird eine Stimmprothese zwischen Luftröhre und Speiseröhre implantiert, durch die die Patienten nach Abheilung wieder sprechen können. Nur in den seltensten Fällen ist heute noch die Versorgung mit einer elektronischen Sprechhilfe erforderlich.

Die meisten bösartigen Tumoren sind die Mandeln und der Zungengrund lokalisiert.
Wichtigste Ursache sind Rauchen und Alkoholkonsum. Auch eine Verursachung durch Viren (HPV) ist möglich.
Daneben treten maligne Lymphome auf, die von dem lymphatischen Gewebe der Mandeln, des Zungengrundes und der Rachenhinterwand ausgehen können. Ferner finden sich bösartige Speicheldrüsentumoren, die ihren Ursprung in den kleinen Speicheldrüsen der Schleimhaut nehmen.

Die Therapie besteht in der vollständigen Entfernung des Tumors sowie der ableitenden Lymphknoten im Rahmen einer Neck-dissection.
Bei positivem Lymphknotenbefall empfehlen wird eine anschließende Bestrahlung ggf. in Kombination mit einer Chemotherapie empfohlen, um die Aussichten auf Heilung zu verbessern.

Mit 2-8% der Kopf-Hals-Karzinome sind bösartige Tumoren des unteren Schlundbereichs eher selten und betreffen Männer bis zu 5mal häufiger als Frauen. Rauchen und Alkohol sind auch hier die entscheidenden Ursachen.
Hypopharynxgeschwülste bleiben häufig lange unentdeckt und fallen durch: Schluckbeschwerden, ein Kloßgefühl im Hals und übler Mundgeruch auf. Spätsymptome sind Schluckunfähigkeit, Spucken von Blut, ausstrahlende Schmerzen in die Ohren und Halslymphknotenmetastasen.

Therapie: Kleinere Hypopharynxkarzinome lassen sich durch den Mund laserchirurgisch entfernen. Teilweise müssen dabei Teile des eng benachbarten Kehlkopfs mit entfernt werden.
Bei größeren Tumoren ist die vollständige Entfernung häufig nur möglich, wenn der Kehlkopf mit entfernt wird. Müssen größere Teile der Schlundschleimhaut entfernt werden, wird der Defekt durch lokale oder gestielte Lappenplastiken rekonstruiert. Die Stimmrehabilitation erfolgt dann wie beim Kehlkopfkarzinom.
Wegen der häufigen Lymphknotenmetastasen sollte immer zumindest eine funktionelle Neck-dissection erfolgen.
Sehr häufig wird zusätzlich eine Strahlentherapie ggfs. in Kombination mit einer Chemotherapie nach der Operation empfohlen.

In der Mundhöhle treten bösartige Geschwülste typischerweise im Bereich des Mundbodens sowie im Bereich des Zungenrandes auf. Hauptursache ist der konzentrierte Zigarettenrauch. Andere Ursachen sind scharfkantige Zähne oder Prothesenteile und eine mangelhafte Mundhygiene.

Die Therapie besteht in der operativen Entfernung des Geschwulst mit einem Sicherheitsabstand. Da nach der Tumorentfernung durch den Narbenzug die Zunge festwachsen kann, ist es bei größeren Defekten sinnvoll, das funktionelle Ergebnis durch eine Defektdeckung mittels Lappenplastik zu optimieren. Zusätzlich sollten die Halslymphknoten im Rahmen einer Neck-dissection entfernt werden. In Abhängigkeit von Tumorgröße und Lymphknotenbefallen, ist eine anschließende Strahlentherapie ggfs. in Kombination mit einer Chemotherapie anzuraten, um die Heilungschancen zu verbessern.

Auch in den Speicheldrüsen (Ohrspeicheldrüse, Unterkieferspeicheldrüse, Zungenspeicheldrüse und kleine Speicheldrüsen der Schleimhaut) können bösartige Tumore entstehen. Je kleiner die Speicheldrüse, von der ein Tumor ursprünglich ausgeht, umso häufiger besteht eine maligne Entartung. Dies bedeutet, dass weniger als 20% der Tumoren der großen Ohrspeicheldrüsen aber fast 90% der Tumoren der kleinsten Speicheldrüsen bösartig sind.
Zum Beispiel ist das pleomorphe Adenom mit etwa 70% der häufigste gutartige Ohrspeicheldrüsentumor . Wenn er allerdings über Jahre nicht behandelt wird, kommt es in 5 – 10% der Fälle zu einer bösartigen Umformung. Daraus wird deutlich, dass Ohrspeicheldrüsentumoren grundsätzlich immer operativ entfernt werden müssen.

Bei der Therapie wird eine möglichst vollständige Entfernung angestrebt, möglicherweise unter vorübergehender Opferung des Gesichtsnerven, der primär rekonstruiert werden kann. Die örtlichen Lymphknoten sollten im Rahmen einer Neck-dissection mit entfernt werden.
Oft wird zusätzlich zu einer Nachbestrahlung ggf. mit Chemotherapie geraten, um die Heilungschancen zu erhöhen.
Die Prognose hängt stark von der Art des Tumors ab, ist aber insgesamt mäßig bis gut.

Bei der Behandlung von Kopf-Hals-Tumore, insbesondere im Bereich der hinteren Zunge (Zungengrund) und den Gaumenmandeln wurde eine neue operative Technik entwickelt. Dabei wird durch den Mund und ohne einen Schnitt von außen der Krebs in diesen Regionen entfernt. Die Operation wird als transoral roboter-assistierte Chirurgie (englisch: transoral robotic surgery oder abgekürzt TORS) bezeichnet und mit Hilfe des daVinci-Roboters durchgeführt.

Der Roboter operiert nicht selbst, sondern seine Arme werden über eine Konsole vom Chirurgen gesteuert. Die Arme des Roboters werden mit einer Endoskopiekamera und weitere Instrumente bestückt. Der HNO-Chirurg kann durch das Endoskop um die Ecke schauen und auch den Tumor mit maximaler Schonung der gesunden Strukturen entfernen. Mit diesem System ist es möglich auch schwierig erreichbare Regionen des Kopf-Hals-Region durch den Mund zu erreichen und sehr schonend zu operieren. Ob eine roboter-assistierte Chirurgie in Ihrem Fall zur Anwendung kommt, wird individuell entschieden und in einem ausführlichen Gespräch mit Ihnen besprochen.

Kontakt

Sie möchten mit uns in Kontakt treten? Über dieses Formular können Sie uns Ihr Anliegen unkompliziert übermitteln. Wir kümmern uns so bald wie möglich darum.

Je genauer Sie Ihr Anliegen beschreiben, desto besser können wir Ihre Anfrage zuordnen und bearbeiten.

Bitte beachten Sie:
Dieses Kontaktformular ist nicht für medizinische Notfälle geeignet.
In dringenden Fällen wenden Sie sich bitte an den ärztlichen Bereitschaftsdienst oder den Notruf.